Рефлюкс. Виноват ли образ жизни?

refliucs

Рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — одно из самых распространенных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Им страдают от 16 до 38% населения.
При проглатывании пища идет изо рта через горло и пищевод в желудок. Пищевод представляет собой удлиненный туннель на задней стенке грудной клетки размером примерно 23–25 см. У него три структуры. Если сокращение нижнего сфинктера слишком слабое, кислотность пищи снижается — так развивается гастроэзофагеальный рефлюкс.
В нормальных условиях нижний сфинктер находится в состоянии постоянного напряжения и расслабляется только по мере прохождения пищи. Напряжение мышц зависит от импульсов блуждающего нерва.

Что такое антирефлюксный барьер?

Природа создала ряд мер, которые предотвращают срыгивание пищи из желудка. Это:
• активное напряжение нижнего сфинктера пищевода;
• острый гастроэзофагеальный угол Гиса;
• активность ножек диафрагмальной мышцы;
• складки слизистой оболочки желудка от устья пищевода до желудка.
Все это — ради безопасности слизистой оболочки пищевода, которая не устойчива к кислотам и пищеварительным ферментам в желудке. Однако эти кислоты очень важны для процесса пищеварения, а их отсутствие в желудке вызывает серьезные проблемы со здоровьем.
С физиологической точки зрения, у всех иногда возникает рефлюкс — например, после тяжелой еды. Если нижний сфинктер пищевода расслаблен постоянно, это может вызвать серьезные повреждения слизистой оболочки пищевода, воспаление языка, десен, горла, раздражение голосовых связок, рецидивирующий бронхит, пневмонию, некардиальную загрудинную боль.
Как видно, атипичные, «экстраэзофагеальные» симптомы похожи на симптомы других заболеваний, что затрудняет диагностику. Поэтому важен тщательный сбор анамнеза. Кроме того, врачи проводят терапевтический тест с ингибитором протонной помпы. Этот препарат подавляет секрецию соляной кислоты и, если симптомы стихают, дает ответ об их происхождении. Эндоскопическое обследование позволяет поставить точный диагноз.

Симптомы рефлюкса, которые нельзя игнорировать

simtomi
К тревожным симптомам, требующим эффективной эндоскопической диагностики и оперативного лечения, относятся:
• дисфагия — нарушения глотания;
• одинофагия — болезненное глотание;
• потеря веса;
• кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• анемия.

Причины рефлюкса

pricini

На напряжение нижнего сфинктера пищевода влияет блуждающий нерв. Его активность снижается при стрессе, когда симпатическая нервная система имеет преимущество. Поэтому большое значение имеет отдых и снятие стрессовых факторов.
Блуждающий нерв можно стимулировать естественным образом. Например:
• задерживать дыхание;
• наложить на лицо влажный и холодный компресс или ополоснуть лицо холодной водой;
• дышать медленно, глубоко, диафрагмой;
• напрягать мышцы живота;
• наполнять рот слюной;
• стимулировать слюноотделение;
• растягивать шею;
• полоскать горло водой;
• петь.
Некоторые вещества могут влиять на тонус нижнего сфинктера. Например, некоторые лекарства, блюда, травы.
К лекарствам, снижающим напряжение, относятся:
• альфа-адренолитики;
• бета-миметики;
• холинолитики;
• теофиллин (он присутствует в какао, шоколаде, чае);
• опиоидия;
• барбитураны.

Людям с кислотным рефлюксом не рекомендуется пить перечную мяту, так как из-за нее сфинктер расслабляется.
Эстрогены также влияют на расслабление сфинктера. Поэтому физиологически у беременных часто случаются изжога и кислотный рефлюкс.

Помощь при рефлюксе

pomosi
Внутренние органы сильно страдают, когда человек проводит большую часть времени сидя — в офисе, в машине, перед телевизором или компьютером. Тесная одежда тоже вредна.
Чтобы компенсировать это воздействие, стоит заниматься легкими упражнениями для укрепления мышц брюшного пресса, растяжки и расслабления. Это позитивно скажется и на лимфатической системе, которая отвечает за очищение организма.
Важно не только есть правильную пищу, но и есть ее медленно. Таким образом стимулируется секреция пищеварительных соков, и чувство сытости приходит быстрее.
Важно позаботиться о правильной микрофлоре в кишечнике. Дисбактериоз и преобладание патогенных бактерий могут вызывать метеоризм, что приводит к повышению давления в брюшной полости.

 

Рекомендованные статьи